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概  述

病因病机

治  疗

1.疗效标准
2.?#20013;?#27835;疗
3.专方治疗
4.老中医经验
5.用药规律
6.其他?#21697;?/a>
7.
其他措施


  难病诊治

 
- 遗尿 -
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概  述
 
    遗尿,俗称尿床,系指3岁以上儿童睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症。轻者数夜或每夜1次,重者一夜数次。其发病率为5.6%~14.7%,以3岁以上、10岁以下的儿童较为多见,少数可延长至十几岁以至成年。本症多与素体虚弱,病后失调,隐性脊柱裂,外生?#31216;?#30142;病,不良习惯及各种因素所致大脑功能紊?#19994;?#26377;关,但确?#24615;?#22240;尚不清楚。如经久不愈,可使儿童精神抑郁,影响身心健康,甚至导致智力迟钝。目前对本症的治疗,西医尚无特效?#21697;ā? 

    遗尿,属中医“遗溺”证的范畴,在《?#39057;?#20869;经》中?#24310;?#35770;述。如《灵枢·本输》篇曰:“三焦者……人络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺。”不但提出了遗溺的病名,而且阐发了其发病机理。不过遗溺所指范围较广。明确提出与本病症相类的尿床的为巢元方《诸病源候论》,内?#23567;?#23615;床候》的记载。《备急千金要方》及《外台秘要》均已收载了有关小儿遗尿的治方和针灸?#21697;ǎ?#26126;清两代医家,对本症的认识更有所发展,明代张介宾认为,肺气虚与遗尿有关,《景岳全书》提出治水者必须治气,治肾者必须治肺之法,设立?#32010;?#21516;治,标本兼顾的治则。历代各医?#20197;?#38271;期医疗?#23548;?#20013;积累了一整套中医中药治疗遗尿的临床经验。  

    现代中医对遗尿的认识,在50年代初,就有用针灸治疗的报?#39304;?#38543;着临床资料不断涌现,治?#21697;?#27861;除内服中药外,针灸、激光穴位熄射:耳压、头针灸穴位贴敷也有大量报?#39304;?#29305;别是80年代后,对针灸治疗的研究,在取穴和穴位刺激方法都有很大的发展。通过实验研究发现,针刺刺激可调节交感神经和副交感神经、膀胱逼尿肌的作用,从而可使膀胱潴尿和排尿功能得到调整,对桥脑、中脑的排尿中枢放电频率亦有较大影响,使尿比重增加,总尿量减少。近年来研究正在向纵深发展,在辨证上已注意到功能性与器质性遗尿的鉴别,以中西医理论为指导,对疾病的诊断更加准确、精细。在治法上更趋适用性,选择无痛、高效、方便、易行的方法,更适宜于对儿童遗尿症的治疗。综合临床疗效,对记载完整的1345例统计,痊愈814例,有效413例,无效118例,总有效率为91.2%。这说明中医中药对本病有肯定的疗效。



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