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概  述

病因病机

治  疗

1.疗效标准
2.?#20013;?#27835;疗
3.专方治疗
4.老中医经验
5.用药规律
6.其他?#21697;?/a>
7.
其他措施


  难病诊治

 
- 胃癌 -
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概  述
 
    胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,好发于中年以上男性。其分布有明显的地区差别,拉丁美洲、亚洲和中欧,如日本、智利、冰岛等国?#19994;?#21457;病率较高,美国、英国等国家发病率则?#31995;汀?#25105;国胃癌的发病率和死亡率都比较高。大量的普查资料表明,胃癌的发病原因与环境、?#32959;濉?#29983;活习惯、饮食、遗传及亚硝胺、微量元素有关,与胃局部病变,如胃息肉、肠上皮化生、萎缩性胃炎等也有关系,但确?#24615;?#22240;尚不清楚。

    中医学虽无胃癌?#25343;?#31216;,但根据胃癌的临床表现,可归属于胃脘痛、反胃、噎膈、伏梁、症瘕积聚等范畴。最早记载,可追溯到《黄?帝内经》。如《素问?#20998;?#20986;:“胃脘当心而痛,上支两胁,甚则呕吐,膈咽不通。”《难经》云:“心之积名?#29615;?#26753;,起脐上,大如臂,上至心下,久不愈,令人病烦心。”《金匮要略》曰:“朝食?#21644;攏?#26286;食朝吐,宿谷不化,名曰反胃。”这些都类似于胃癌症状?#25343;?#36848;。历代医家有较多发挥。在病因病机上,隋代《诸病源候论》云:“荣卫俱虚,其血气不足,停水积饮,在胃脘则脏冷,脏冷则脾不磨,脾不磨则宿谷不化,其气逆而成胃反?#30149;!?#26126;代《景岳全书?#20998;?#20986;:“(反胃)或以酷饮无度,伤于酒湿,或以纵食生冷败其真阳,或因七情郁竭中气,总之无非内伤之甚,致损胃气而然。”在治?#21697;?#38754;,《景岳全书》曰:“治反胃之法,……必宜以扶助正气,健脾养胃为主。”历代医家对胃癌的预后也有所认?#19969;!?#30707;室秘录》曰:“反胃之证,虽一时不能遽死,然治之不得其宜,亦必死而后已。”上述论述表明,古代中医学对胃癌从理论到实践都积累了一定的经验。

    现代中医有关胃癌文献,60年代以前仅有采用民间验方针对性治疗的零星报道,且以个案为主,首篇报道见于1960年,是采用民间验方治疗胃癌个案介绍。70年代成立了全国胃癌防治研究协作组,内设有中医药、中西医结?#31995;?#19987;业组,从实验到临?#37096;?#23637;了系统、广泛的研究。80年代以后,中医药治疗胃癌进人了以探索证型本质和治疗规律为目的的?#29575;?#26399;,在大样本(病例数在100例以上)观察的基础上,开展包括胃癌证型本质、辨证施治规律、治则理论、有效方药等的研究,舌质苔脉及中医早期诊断(如耳穴视诊等)的研究等,且既有临床验证,又有实验室观察,并取得了多方面的成果。近年来,随着人们对生命质量的要求不断提高,中医研究胃癌的重点又推向于控制癌前病变(慢性胃炎、萎缩性胃炎伴有中、重度以上肠化及异常增生者),为预防胃癌的发生开拓了新路子。

    中医药在胃癌综合治疗中的独特疗效要被充分发挥,尚有大量的工作要做,包括进一步运用?#24405;?#26415;、新方法探索胃癌中医证型本质、筛选疗效可靠的药物、组方的优化及剂型的改革等,以取得新的?#40644;啤?/div>


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